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糖尿病遇上感染会致命教你如何 [复制链接]

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糖尿病容易并发各种感染,细菌感染最为常见,在血糖控制较差的患者中真菌的感染亦较常见。并且,糖尿病患者手术部位的感染概率也较大,感染也是糖尿病的重要死因,“糖尿病”遇上“感染”会致命。今天就给大家介绍一下如何防治糖尿病合并感染。

一、糖尿病患者常见的感染类型

1.泌尿系感染

糖尿病合并泌尿系感染较为常见,严重可导致并发症,如肾盂肾炎、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死,甚至发生败血症。泌尿系感染常见的致病菌是大肠杆菌及克雷伯杆菌,其次为革兰阳性球菌和真菌。

2.呼吸道感染

肺炎常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌。糖尿病是肺炎球菌感染的菌血症高风险人群。另外,毛霉菌病及曲霉病等呼吸道真菌感染亦多见于糖尿病患者。并且,糖尿病患者发生院内菌血症的风险也很高,病死率高达50%。

3.结核

糖尿病患者结核的发生率显著高于非糖尿病患者。

4.下肢感染

皮肤葡萄球菌感染是糖尿病患者的常见感染之一,多见于下肢。糖尿病患者足部溃疡的常见致病菌有:葡萄糖球菌、链球菌、革兰阴性菌及厌氧菌。

5.其他感染

糖尿病患者牙周炎的发生率增加,并且易导致牙齿松动。糖尿病患者的外耳炎也较常见,但却常被忽视。另外,糖尿病也会增加慢性骨髓炎的感染风险。

二、糖尿病合并感染的防治

1.预防

糖尿病患者维持血糖水平的控制良好,并且注意自身卫生以及必要的免疫接种,在一定程度上可以有效地预防糖尿病合并严重感染的发生。建议2岁以上的糖尿病患者接种肺炎球菌多糖疫苗。65岁以上的糖尿病患者如果以前曾经接种过疫苗,而接种时间超过5年者则需要再接种一次。

2.治疗

糖尿病患者严格控制血糖水平在正常范围内,为糖尿病合并感染治疗的首要措施,胰岛素治疗为控制血糖的首选。在控制血糖的同时,也需要进行有效的抗感染治疗,关于感染药物的选择,应该根据药物敏感试验的结果,选择抗生素的种类,并且根据药敏结果及时调整。

糖尿病并发感染可形成一个恶性循环,即感染导致难以控制的高血糖,而高血糖则进一步加重感染。因此,糖尿病患者要“远离”感染,积极防治糖尿病感染。

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